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COBRA 扩展更新

2021 年 3 月 5 日

Scott Lyon,SBAM 高级副总裁

更新:2021 年 3 月 11 日,拜登总统签署了《美国救援计划法案》(ARPA)。它包含许多与人力资源和福利相关的项目。 在这篇文章中阅读更多.

此前,我们已经传达过,由于 COVID 大流行,COBRA 已进行了多项扩展。去年,劳工部和财政部/国税局延长了与 COBRA、HIPAA 特殊注册期以及健康计划(包括 FSA 和 HRA)的索赔和上诉程序相关的截止日期。救济提供了一个“暂停”来计算允许做出与通知、注册、初始付款和向 COBRA 持续付款相关的决定的天数,因此给参与者和雇主更多的时间。

在过去的一周里, DOL 已发布更新指南 暂停的时间线(称为“爆发期”)现在在逐个 COBRA 受益人的基础上和逐个事件的基础上运行。结果是每个 COBRA 事件和受益人的时间表和截止日期现在都不同。根据 DOL 规则:每个人都可以根据他们的 COBRA 注册和付款时间延长采取 COBRA 相关行动; HIPAA 特殊注册期;或发生索赔和上诉截止日期。换句话说,对于每个事件,特定的截止日期将在以下较早者结束:

· 截止日期后一年会发生,但去年的“暂停”;或者

· 为 COVID-19 大流行宣布的国家紧急状态结束后 60 天,只要拜登总统最近延长了紧急状态。

把这个付诸实践: 对于 COBRA,这些扩展适用于以下内容:

· 雇主的 COBRA 资格事件通知(SBAM 将继续以其他语言发送这些通知,让合格受益人 (QB) 知道延期) · 60 天 COBRA 选举期 · 45 天支付初始 COBRA 保费的期限(once COBRA is elected);

· COBRA 合格受益人每月支付保费的 30 天宽限期;

· 个人通知 COBRA 资格事件(例如离婚或残疾)计划的日期;

与之前的指南一样,爆发期被忽略。这意味着时钟会“暂停”以采取这些行动,直到从最初的“未暂停”截止日期过去一年或爆发期结束,以较早者为准。

我们知道您很难理解这一点,幸运的是,当您的客户是 SBAM 的 COBRA Administration 的客户时,我们会支持您。我们的软件会跟踪新的时间表、保费到期日等。鉴于此,以下示例可能有助于解释每个人在暂停时间表时所面临的问题:

您的员工在 2020 年 5 月 30 日经历了 COBRA 资格事件。我们发送了资格事件通知,但该员工没有在 2020 年 7 月 29 日的“未暂停”到期日之前选择 COBRA。在此示例中,假设拜登总统直到 2021 年 12 月 31 日才结束国家紧急状态。

员工选择 COBRA 保险的延长期限将于 2021 年 7 月 29 日结束。然后,该员工还有 45 天的时间来支付所有追溯性 COBRA 保费,直至保险失效之日。如果总统在 2021 年 5 月 30 日之前结束国家紧急状态,那么截止日期将是国家紧急状态结束之日后的 60 天。例如,国家紧急状态将于 2021 年 3 月 31 日结束,那么员工必须在 2021 年 5 月 30 日之前进行 COBRA 选举。

此外,如果计划管理员/雇主知道或应该合理地知道延长期限的结束会导致该人失去 COBRA 福利、权利或计划保护的风险,则可能需要进行沟通。

好的,现在呢?

总的来说,这对 COBRA 的雇主或管理者来说不是好消息。这在很多方面都是最糟糕的情况。由于雇主及其管理人员现在必须逐个跟踪日期和截止日期,因此这项新指南使管理问题更加突出。

下一步:SBAM COBRA Administration 目前正在制定沟通计划,以提醒我们的客户我们将:

· 向雇主和 COBRA 受益人发出通知,告知他们 COBRA 截止日期的延长及其对他们的意义。

· 提醒雇主在出生或收养孩子、结婚或离婚或其他涵盖的变化时通知在职员工他们的 HIPAA 特殊注册期,以允许年中注册变更。这将避免在此类事件的情况下产生大量潜在的追溯保费账单。

· 当国家灾难最终宣布结束时,关于爆发期结束的通知(希望是最终的)。

有关 HIPPA 特殊注册期、健康计划、FSA 和 HRA 的索赔和上诉流程的更多信息 请阅读我们的行政合伙人库什纳和公司的这篇文章.

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